第一篇：学生周末回家住宿长期请假条
我是______班______，住______楼_______宿舍
家住________________________。
经家长同意周末回家。本人承诺，周末回家并在相关位置签名确认，否则责任自负。
申请人：____________申请日期：______________
家长确认签字： ____________辅导员意见：____________
请假时间段：第______周至第______周。
说明：
1.本假条仅用于家住徐州市区的学生，周末请假起止时间为周五晚至周日下午。
2.本假条须有家长亲自签字同意，方可办理，院学生工作办公室盖章后有效。
3.本假条批准生效后，不得转借他人使用，如被发现立刻予以收回，并给予相应处分。
4.本假条仅限周五晚、周六、周日无课时使用，对请假时间段内所有教学安排无效。
5.根据《学生伤害事故处理办法》相关规定，学生在回家期间若发生任何意外或事故，一律由学生本人和家庭承担，与学校无关。
6.本假条黏贴在学生宿舍床头卡附近，方便检查。
此处盖章有效
第二篇：周末长期假请假条
本人___ ___，现就读_ ____班，学号__________;宿舍号： ____床号： _ 。家庭详细地址(仅限 市区同学)：_________ _____ _______, 因离家较近申请每周末回家(周五晚19:00~周日晚22:00)，时间：年秋学期
本人承诺：
1.在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;
2.诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假条中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息畅通;
3.本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程，临时调课课程)无效;
4.周末如果有课，保证做到不迟到，不早退，不缺席;
5.严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10:00前必须返校;
6. 本假条经辅导员签字，学生科盖章后生效;一式三份，父母身份证复印件一份， 学生、宿管中心、学院学生科各留存一份。
7.如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人签名：联系电话：
家长签名： 父亲：联系电话：母亲：联系电话：
年 月 日
第三篇：西安生源学生周末请假条
理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联辅导员存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
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理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联班长存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联辅导员存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
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理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联班长存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
第四篇：人文学院学生周末长期假条
人文学院学生周末长期假条
本人＿＿＿＿＿，现就读于人文学院b＿＿＿＿班，学号＿＿＿＿＿＿，宿舍号：＿＿＿＿＿＿。家庭详细地址（仅限盐城本市同学）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，因离家较近申请每周末回家，时间从＿＿＿＿＿＿至＿＿＿＿＿＿（从第＿＿周开始）
本人承诺：
1、 在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财 产安全，且自行承担一切后果;
2、 诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中
的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅；
3、 本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课 安排（包括实验及实习课程、临时调课课程）无效;
4、 周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席；
5、 严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚
10：00前必须返校；
6、 本假条一式三份，学生处留存一份，宿管中心一份，学 生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效。
7、 如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人：联系电话；
家长签字；联系号码：
年月日
辅导员意见（签名）
（学生科盖章）
年月日
第五篇：长期请假条
请假条
＿＿＿＿系＿＿＿＿班＿＿＿＿因参加院团委学生团总支＿＿＿＿＿（活动）需在＿＿月＿＿号至＿＿月＿＿号请假晚自习一节,望批准。
部长意见:
书记意见：
院学生团总支
年月号
请假条
＿＿＿＿系＿＿＿＿班＿＿＿＿因参加院团委学生团总支＿＿＿＿＿（活动）需在＿＿月＿＿号至＿＿月＿＿号请假晚自习一节，望批准。
部长意见:
书记意见：
院学生团总支
年月号
请假条
＿＿＿＿系＿＿＿＿班＿＿＿＿(请你关注)因参加院团委学生团总支＿＿＿＿＿（活动）需在＿＿月＿＿号至＿＿月＿＿号请假＿＿＿＿＿节，望批准。
部长意见:
书记意见：
院学生团总支
年月号