社会保险基金管理分局上半年工作总结

【概述】

社会保险基金管理分局上半年工作总结

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【正文】

上半年,我局在区委、区政府和市局的正确领导下,深入学习贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神以及习近平总书记系列重要讲话精神,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以人民利益为根本,以服务工作为中心,坚持稳中求进工作总基调,坚持一手抓疫情防控,一手抓管理和服务,以勇于担当、善于作为狠抓各项工作的落实。

一、上半年工作成效

(一)围绕中心,引领发展

一是围绕中心工作制定年度党建计划,推动党建与业务工作深度融合。深入学习贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想,巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,认真执行“三会一课”制度,落实“六有”规范化建设,扎实开展学习研讨、警示教育,发挥党建工作对业务工作的引领作用。增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。

二是加强作风建设,坚定信心抗击疫情。按照区委、区政府和市局的统一部署,坚决贯彻习近平总书记关于疫情防控工作的重要指示精神和党中央决策部署,把疫情防控一线作为检验党员干部对党忠诚的“试金石”,充分发挥党支部的战斗堡垒作用,引导和激发党员模范带头、冲锋在前,组织党员干部带头做好社保援企稳岗政策的落实,助力企业复工复产。

三是加强能力建设。始终把素质能力建设贯穿业务工作全过程。开展全领域业务实操轮训,前台工作人员轮流到每个股室、每个岗位进行跟班操作;积极开展人社业务技能练兵比武活动,采取日日学、周周练、月月比的方式,从分局、社保所选拔成绩优秀人员参加练兵比武。通过学习培训,激发了干部职工的工作热情,提升了队伍的整体素质能力,为实现“一窗通办”压实了基础。

(二)迎难而上,服务发展

面对新冠肺炎疫情和经济下行等困难,坚持简政便民的工作思路,推行一站式及延伸服务,积极提供政策咨询与引导,全面落实国家阶段性减免社会保险费政策,推进职工、居民参保缴费。以“服务民生、保障民生、聚力民生”为着力点,规范待遇核发,让政策红利落到实处。

一是参保覆盖面进一步扩大。截至4月底,全区职工养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险缴费人数分别达到28.15万人、31.35万人、26.81万人、28.16万人;居民养老保险缴费人数达到2.57万人,居民医疗保险缴费人数达到25.64万人。社保覆盖面进一步扩大,为保障功能的充分发挥打下了坚实的物质基础。

二是基金收入稳中有增。截至6月底,征收养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险费分别为64409万元、35224万元、1154万元、909万元;征收居民养老保险费671万元,征收居民医疗保险费577万元。基金收入稳中有增,基金池进一步得到充实。

三是待遇支付及时规范。截至6月底,企业职工养老保险基金支付18293.81万元,工伤保险基金支付1651.88万元,失业保险基金支付2109.94万元,城乡居民养老保险基金支付8684万元,离休医疗保险基金支付492.62万元。充分发挥社保待遇保底功能,体现“社会稳定器”作用。

四是惠企政策落地见效。截至5月底,完成已征养老、工伤、失业保险费退费企业8302户,退费额2734.15万元,完成已征医疗保险费退费企业8302户,退费额506.41万元;受理并审核通过264家(次)企业申请稳定岗位补贴,共计审批发放112.07万元,受理审核受影响企业失业保险费返还74家,共计发放3005.64万元,为稳定我区就业形势,将疫情带来的影响降到最低。

(三)砥砺前行,重点工作持续发力。

以勇于担当、善于作为推动社会保险改革顺利前行。

一是机关事业单位养老保险制度改革工作持续推进。始终坚持统一指挥、协调联动、稳步推进的工作思路和工作方法。截至5月底,完成参保登记单位493个,参保总人数18465(其中在职14138人,退休4329人);完成493个单位14138人的征缴工作;完成338个单位4327人的养老待遇纳入基金发放;征收机关养老保险基金19198万元,支付基本养老金22126万元,历年累计结余53024万元,职业年金收入9823万元,职业年金支出(上解省基金归集户)10487万元,历年累计结余1947万元,机关事业养老保险制度改革驶入快车道。

二是医疗保险异地就医联网结算扩量保质。不断扩大本区医疗机构上线量,加强对定点协议医院的业务培训,及时协调解决政策执行过程中遇到的困难,省内跨统筹联网结算医疗机构由去年的9家增加到今年的10家。目前,惠州市第六人民医院、惠阳三和医院、惠阳长安医院、惠阳正骨医院、惠阳区中医院、惠阳康明眼科医院、惠阳白石医院、惠阳玛莱医院、惠阳胜春医院、惠阳东风医院等10家医院上线省内联网结算台平;惠州市第六人民医院、惠阳区中医院、惠阳三和医院、惠阳正骨医院、惠阳白石医院、惠阳玛莱医院等6间医院上线跨省联网结算平台。有效解决了群众异地住院报销难、往返奔波累、自行垫资多的问题。

三是贯彻执行社保精准扶贫政策。按照省、市、区的工作部署,加强与区扶贫办、区民政局、区残联、区医保局等部门信息对接共享和协同联动,建立精准扶贫台账,确保我区建档立卡贫困人员、低五保、重度残疾等困难人群应保尽保、应发尽发,坚决做到动态清零。截至5月底,16-60周岁符合代缴城乡居民养老保险的有3605人,已办理代缴3603人,2人正在办理退费中,60周岁以上符合领取城乡居民养老待遇的有2347人,已发放城乡居民养老待遇2347人;符合居民医疗保险代缴6086人,已完成代缴6086人,29人已个人缴费,已移交区医保局办理缴费资助给个人。

四是落实社会保险关系全国无障碍转移。截至6月底,开具参保凭证4905份;养老保险转入928人次,养老保险转出1549人次;医疗保险转入1094人次,医疗保险转出926人次;失业保险转入161人次,失业保险转出205人次。确保参保人转换地域后享有持续保障。

(四)推便民之举,惠民服务多点开花。

树立和展示关注民生、服务民生、保障民生的良好形象。推进社保经办服务的便利化、高效化,不断提升业务信息化、公开化水平。

一是加快社保经办大厅标准化建设进度。省下达409.3万元专项资金用于我区社会保险经办服务大厅标准化建设,分局严格按照项目管理规范和资金使用要求加强项目管理。目前已完成办公楼四、五、六层的主体改造,进入二、三层的主体建设,工程项目建设稳步推进,预计2020年9月可竣工验收。

二是以行风建设为切入口,深化“放管服”改革。不断创新经办管理方式,优化业务流程,减少申办材料,引导网上办理业务,缩短中间流通环节。一是取消医疗生育12项业务证明材料,实现特定门诊审批表、缴费记录及参保转移凭证网上查询打印,医疗生育备案、特定门诊申请、异地就医备案、门诊选点等可以在定点医院办理;二是养老、失业待遇申领业务实行承诺制,实现一卡(社会保障卡)办理,大力推行养老和失业待遇领取资格远程认证,实现失业待遇申领全网办理;三是养老保险关系转移接续实现线上全网办理,线下一卡(社会保障卡)一证(参保凭证)办理;四是改变工伤待遇支付模式,由用人单位或工伤职工先行垫付全部医疗费用改为直接在工伤定点医疗机构挂账结算,目前我区三和医院成为全市首家实现省网结算试点机构。五是机关养老保险日常业务实现全流程网上办理,打开“零跑腿”通道。

三是扎实推进基层社保服务平台建设。为提高基层服务能力,全力打造基层社保服务平台,一是利用村(居)党政服务平台现有网络条件,连通社保业务网络,授权办理8项基础业务;二是加强村(居)社保协办员培训,以社保所为单位对辖区村(居)协办员进行业务培训,长期动态跟踪指导。

四是做好年度定点机构签约及新申请签约定点机构申办工作。严格按照规定做好定点医疗机构和定点零售药店申请及资料变更业务,组织惠阳区定点机构签订2020年版服务协议,已签约定点零售药店271家,组织对新拟签订的定点机构进行现场核实、网上公示,对新增定点机构进行业务、政策、操作培训,加强对新增定点机构管理。截至5月底,新增定点门诊4家,新增定点新增定点零售药店36家。

五是加强信访维稳工作。实行首问负责制,耐心倾听,细致答复,做到受理的信访事项不漏办、不拖延,有信必复,有访必答,回应群众关切。上半年,受理群众来信、来访、网络问政65件,按时办结65件,办结率为100%。为社会的和谐稳定营造了良好氛围。

(五)对标对表,加强风险管控。

直面风险管理,找准工作发力点和突破口,建章立制,完善风险防控措施,切实提高风险管理工作执行力,保障社保基金持续健康运行。

一是完成审计整改“攻坚清零”工作。根据市局下发的审计整改清单,我区涉及违规领取失业待遇3人,所涉违规领取金额34255.5元已于2020年5月20日全部返还基金,提前完成“攻坚清零”工作任务;审计发现我区重复领取养老保险金1人,涉及金额42117.98元,现已全额返还基金;审计发现我区死亡后仍发放城乡居民养老待遇7人,涉及金额18560.94元,现已全部返还基金。

二是积极完成人社基金监督检查及内控自查发现问题整改工作。历年发现服刑人员多领养老金6人,涉及金额43266.76元,已全部返还基金;内控自查发现存在死亡多发待遇和信息登记错误多发机关养老保险待遇291615.71元,目前已追回多发待遇281660.51元,尚余惠阳区新圩水利水电管理所退休人员陶灵雄9955.20元未追回,其单位已承诺近期退回,我局将持续跟进处理;内控自查发现2名领取工伤供养亲属抚恤金人员死亡后多发待遇11245.12元,现已返还基金。

三是加强内控自查。根据稽核内控工作计划,业务股室每月进行一次经办业务回头看,稽核部门通过检查业务档案和信息系统数据比对的方式对上半年经办业务进重点检查,业务抽查量为:医疗股个人异地住院零报业务88笔;工伤股工伤医疗费核定业务66笔;计财股第一季度城镇居民养老保险征缴台账和异地转入基金台账;养老失业股养老待遇核发95笔;关系股人员合并和工龄补缴业务122笔;居保股个人信息变更业务90笔。从抽查情况看,业务经办能按规范办理,除小部分业务档案归档入库不及时外,未发现业务经办差错。

二、存在问题

(一)对新的理论和政策的学习不够系统、全面、深入,仍需在学懂弄通做实上下功夫;

(二)党员干部工作能力和自身素质有待进一步提升,努力增强做好工作的各项本领,提高专业素养和专业能力,以适应新时代发展需求;

三、下半年工作计划

(一)坚持全面从严治党。坚持和加强党的全面领导,认真落实全面从严治党“一岗双责”,把党的政治建设摆在首位,强化思想理论武装,促进“不忘初心、牢记使命”主题教育常态化,进一步锤炼党员、干部特别是党员领导干部忠诚干净担当的政治品格,确保全局上下思想统一、步调一致。坚决把学习贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想,作为一项长期的政治任务,提高政治站位,进一步增强“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”。

(二)加强队伍作风和能力建设。强化政策和政治学习,加大业务培训力度,深入开展岗位练兵、实操轮训,切实担起作风建设和能力建设的主体责任,努力打造一支政治强、业务精、作风硬的战斗队伍。

(三)进一步落实阶段性减免企业社会保险费政策。严格执行国家和省阶段性减免企业社会保险费政策,加强与市局和税务部门沟通,确保及时对接及时退费并做好参保权益登记工作;深入开展“春风送暖、社保惠企”行动。

(四)深化重点领域改革。落实机关事业养老保险经办改革,开展退休“中人”按新办法计发待遇,按规范做好企业职工养老保险与机关事业单位养老保险关系转移接续;推进简政放权、放管结合、优化服务改革,探索解决群众办事堵点、难点的方法,创新经办管理方式, 优化业务流程,简化申办材料,减少中间流转环节;推进“一窗通办、集成服务”改革,优化窗口配置,整合审批职能;配合全区供给侧结构性改革,在职能范围内主动作为;打赢社保精准扶贫攻坚战,进一步做细、做实、做好社保扶贫工作。

(五)加强风险防控管理。组织实施社会保险经办风险管理三年专项行动,梳理和评估经办工作风险状况、风险程度和防控措施,加强数据共享和信息比对查询,实现对经办风险防控的动态管理。发挥审计对社保经办工作的监督指导作用,研究解决问题。

(六)抓紧抓好社保服务大厅标准化建设工作。成立社保服务大厅标准化建设工作专班,协调工程进度、质量监督、安全生产、资金使用等相关性工作,为班子决策做好参谋,确保十月份前竣工并投入使用。

惠州市社会保险基金管理局惠阳分局

2020年7月9日