康复护理学论文 篇一
摘要：护理学是一门集理论性、技术性为一体的临床应用学科，基础护理学是培养医护人员的基础学科，随着医疗水平的逐步提升，对医护人员的专业素质要求也越来越高。对此，基础护理学的教学实践也要进行不断改革和完善，要使学生全面掌握到常用的基本护理技术操作，提升学生良好的职业综合素质。本文主要通过几个方面提出基础护理学的教学实践主要方法。
关键词：基础护理学 教学实践
引言：基础护理学的教学实践是将护理的实践教学与理论教学融为一体，是各大教育层次的护士生们必修的专业基础课程之一。基础护理学是实践性较强的一门学科，根据学生实情灵活运用各种教学方法，科学施教，在发挥教师主导作用的同时，要充分体现学生的主体作用；增强护士生的技能素质水平，从而为临床服务打好坚实的基础，培养符合21世纪要求的高素质护理人才，本文主要通过如下六个方面进行改革创新。
一、树立正确的教学目标，丰富教学内容
基础护理学是护士生必修的课程之一，是培养护士生护理技术的重要学科，现阶段是教学改革的重要时期，对学生综合素质的培养已经成为了教学改革的重要目标。对此，在进行基础护理学的教学实践时，要打好基础护理学的理论基础，着重发展学生的护理操作能力为教学目标，并提高学生在基础护理学教学实践中的主体地位，使学生能够从被动学习到主动参与教学活动中，激发学生的主观能动性，调动学生学习基础护理学的积极性。
同时，教师要精心安排基础护理学的教学过程和内容，要根据学生的自身特点，将基础护理学的理论内容由浅入深，将抽象的问题直观化，将枯燥的问题生动化，如象压疮的预防护理、吸痰法、导尿术等课程都是基础护理学中较为复杂、抽象的课题，教师可以穿插图片、影像等方式，将较难懂的课程变得直观易懂，从而提高教学水平。
二、调整好教学节奏，营造和谐的教学氛围
课堂教学是基础护理学教学实践的主场地，教师是否能够驾驭好课堂气氛之间影响着学生对基础护理学的学习投入情况，影响着整个基础护理学的教学效果。教师应该扮演好引导者、组织者的角色，提高学生学习兴趣及创新意识。要面带微笑为学生授课，同时要求学生在练习操作时要将模拟人看作真的病人，要有人文关怀。
同时在教学过程中药采用准确、形象、生动的语言和富有感染力的语气切入主题和要害，做到主次分明，突出重点、难点，提出给药、注射、无菌等操作原则要用分析归纳法来记忆，创造愉快轻松的学习氛围，以提高学生的整体素质。
三、采用多元化的教学方法
基础护理学的教学互动要改变传统的教学方法，可以根据学生的自身特点，采用提问、启发式的教学方法，如在讲授对妇产科的护理方法时，教师可先设定好命题，如面对剖宫产的患者，整体护理所需要的步骤有哪些？通过问题的提出，调动学生归纳总结，引导学生发挥自身的主观能动性，学会对信息获取、判断、处理和应用的能力，最终达到在掌握医学基础理论知识的同时，培养了自我教育的能力。
基础护理学的教学方法还可以采用小组合作式的方法，教师在讲授基础护理学的理论知识后，可让学生以小组形式开展实际操作，进行操作者、病人、评判者的角色互换，在练习中不断交流感受和想法，纠正错误、点评不足，当操作练习中遇到经过讨论仍无法解决的问题时，将问题归纳汇总后，向指导老师请教。
四、加强基础护理学的实践操作训练
基础护理学的教学要兼顾好理论知识与实践技术训练的教学搭配，要增设基础护理学的实验室，完善模拟病房体系，根据基础护理学知识的教学内容，合理安排实验课的时数，以培养学生掌握到更多的护理技巧，增强学生的护理实践操作能力。
如教师可以根据基础护理学将实践操作进行由浅入深、循序渐进的方式进行正确引导学生，可以从简单的如臀大肌注射法就从药物抽吸法、臀大肌定位方法、病人体位的安置、进针手法等基础步骤做起，进行反复强化的训练，加强对护理技巧的掌握和总结，然后再进行强化训练，从人体模型或者病人进行综合型的实际操作。在实践技术训练中，教师要注意培养学生的自信心，调整好学生对护理方面的恐惧心理，提高学生对护理工作中的紧急应对问题的能力。
五、完善护理技能的考核制度
护理技能的考核制度是检验学生学习效果和教学质量的重要方法，通过考试考核能够调动学生学习的积极性，产生一定的督促作用，同时还可以考核学生动手操作的护理技巧，使学生能够将所学的基础护理知识能够融合到实践操作中。
如基础护理学的考核的内容不要仅仅是单一的操作考核，要丰富考核的内容，从日常教学中的课堂学习中学生的表现成绩和考勤情况都可以纳入护理技能考核的内容中，同时对于学生在教学中体现的分析解决问题的能力情况也可以作为考核标准，还有对学生综合业务素质的考核等等，在不同层面上增强学生对基础护理学的全面认知，调动学生学习基础护理学知识，掌握基础护理学技巧提供有利的督促作用。
六、将医护人员的职业素质融合在基础护理学的教学实践中
医护生不仅仅要具备完善的职业技术、丰富的医疗护理的知识储备，同时更重要的是要具有医护人员的职业素质。所谓的职业素质就是医护人员的医德和职业操守，医护人员是救死扶伤的白衣天使，在日常护理工作中所面对的患者各种各样，医护生必须要保持一视同仁的工作态度，坚持“以人为本”的工作准则，才能更好的达到护理的最佳效果。
例如对于基础护理学的教学实践就应该加强对医护生职业道德的教育，提高医护生对工作的奉献精神、舍己为人精神方面的教育，同时还要引导学生在护理中要保持工作严谨、认真、仔细的态度，使学生能够真正从一个医护生完成护士角色的转变。
结语：通过以上对基础护理学教学实践的研究和分析，可见要想加强对护士生实践能力的培养，要对基础护理学的教学方法进行创新性的尝试，要让学生把所学的理论知识应用于实际操作，在有限的练习时间内培养护生高水平的护理技能，能够在未来的临床护理实践中具备较强的观察、分析和解决问题的能力，不断提升护士生的职业素质和综合技能，利用课件教学、开放实验室等举措提高实验教学效果，更好的服务于临床护理工作。
参考文献：
[1]张秀平；柳秋实；解霜雁；护理综合性实验与培养学生临床护理综合能力探讨[J];中国护理管理；2010;(12):期12-13
[2]廖文玲；护理技巧“教学做一体化”模式初探[J];卫生职业教育；2010;(24):11-12
[3]王芳；朱佩国；“三段式”实践教学在高级助产学教学中的应用[J];中华护理教育；2010;(11):44-45
康复护理学论文 篇二
随着社会的发展，科学的进步，医学模式的转变，整体护理的开展，心理护理逐渐被医务工作者所重视，一旦发生骨折，不仅给患者造成肉体上的破坏，而且还将导致精神上的创伤，对其心理护理就显得更加重要。对92例骨折患者住院患者心理护理的临床实践进行分析，现报告如下。
1 临床资料
本组资料共计92例，均为2007年1月～2010年1月我院住院治疗的骨折患者。其中男51例，女41例，年龄6～72岁，平均（41±3.4）岁。6～14岁（21例），l8～40岁（27例），41～72岁（22例），＞65岁（22例）。平均住院14 d。
2 心理护理
2.1 骨折患者各不同阶段的心理表现及护理：骨折早期。患肢因肿胀、疼痛、活动受限、从而多数患者精神紧张，有的常表现有抑郁少言、失眠、不思饮食。针对患者的这些表现，要以热情的态度了解病情，和患者交谈，做解释工作，说明骨折后，由于机体气血运行紊乱，气机凝滞或营血离经。阻塞络道，淤滞与肌肤 理，古患肢或局部肿胀疼痛。随着活血 癒药物的应用和时间的推移，这种肿胀疼痛是会逐步消除的。并嘱患者卧床休息，避免过多移动肢体，以防骨折断端活动而造成新的损伤或发生再移位。在生活上积极帮助患者解决一些实际困难，如给别人洗脸、倒水、喂饭、端送便盆等，使患者能过着接近正常人的生活，从心理上感到满足。这样才能提高患者战胜疾病的信心。治疗期间。骨折大多需手法复位，较长时间外固定，或手术切开复位内固定等治疗[1-2]。无论采取何种方法治疗，所需时间较长，并且做了方法会带来一定痛苦。尤其需再次整复或手术时，患者心情大多十分紧张，焦虑不安，甚至拒绝治疗。这时要耐心细致地向患者解释各种不同方法治疗骨折的意义，以及正确复位的重要性。并告之患者骨折并非难治之症，不要让其增加思想负担。把病情治疗措施和预后情况告诉患者，并向患者介绍治愈的病例，从而解除其思想顾虑。耐心向患者讲清骨折预后多能完全康复，有些患者对自己的经治医生特别是年轻医生不相信，治疗不配合，非要某高年资医生看看才能放心。对于这类患者应采取耐心说服讲解，任何一名医生对患者的健康是负责的，一切治疗都必须遵循科学。骨折后期恢复期。一般患者表现接近正常的心理反应，且多能主动积极进行功能锻炼，心情愉快的为痊愈出院作思想准备。部分患者，表现练功不耐烦，情绪激动、易怒。此期护理时以和蔼的态度，亲切的语言进行劝导和安慰患者，做好宣传工作，为患者重点要宣传功能锻炼的目的意义及必要性，交待清楚功能锻炼的方法与注意事项，这样，患者往往能解除厌烦情绪，增强功能锻炼的信心和耐心。
2.2 骨折患者不同年龄的心理特点及护理：老年患者。老年患者生活依赖性强，加上患肢疼痛不愿意活动肢体，且长期卧床，血循差，易发生病发症褥疮和便秘。有的患者甚至提出一些过分的要求。我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。对于暂时不可能满足的不合理的要求则要详细说明原因，做好解释工作，把骨折“动静结合”的重要意义，活动方法向患者作认真的介绍，使患者从思想上认识到主动练功治疗骨折必不可缺的一个步骤。青年患者。思想活跃，情绪波动大，对疼痛的耐受力差，往往因个人问题或家庭及工作方面而影响病情变化，对这些患者，心理护理主要以分散患者的注意力，经常与患者拉家常、谈工作、谈理想，这样才能随时发现其不顺心的事和不愉快的心情，及时协助患者处理解决，或为患者找些书刊、杂志阅读，既能提高思想觉悟，又能分散注意力。有些患者不习惯床上大小便，控制进食及饮水量。应向患者说明饮食对身体健康的重要性及对骨折愈合的重要作用，指导患者训练床上大小便，并嘱他们多吃含维生素类食物，注意两便的通畅，防止便秘及泌尿系发症发生。少儿患者。多数好动，对疼痛敏感，表情痛苦，有畏惧心理，不能主动配合治疗，易哭闹，护理时对患儿要象亲人一样关心爱护。针对不同患儿的个性特点，做到耐心开导，细心观察，多表扬，多鼓励，做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定时间为患儿讲故事，设法缩短护患之间的距离，达到护患关系融洽，使患儿消除畏惧心理主动配合治疗[3]。同时保持床铺平整干燥，清洁、无渣屑，避免尿液刺激皮肤发生褥疮。
3 体会
对骨折患者的护理，要重视心理护理，这正是祖国医学的传统和特点，为此首先要提高护理人员业务素质及道德修养，对患者以诚相待，视患者为亲人，正如古人所云：“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。通过周到的服务，端庄的仪表，敏捷轻巧的动作，使患者有一种信任感。同时对患者进行开导、说服、分散注意力，进行全面细致的思想工作，使其对疾病有所认识，解除顾虑，增强信心，积极配合治疗，这样才能加速骨折愈合，使患者早日康复出院。
参考文献：
[1] 曹伟新，李乐之。外科护理学[M].北京：人民卫生出版，2006:534.
[2] 杜 克，王守志。骨科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2002:358.
[3] 李小芹。宋艳庄晓红骨折患者的心理护理[J].中国实用医药，2009,1O(4):24.
护理专业优秀论文 篇三
一、设计(报告)研究意义
1.选题的
临床护理
2.撰写报告的原因：
毕业要求
3.撰写报告存在的问题：
论文选材；资料整理；论文撰写
4.解决问题带来的启示：
需要老师的指导；合理选材；论文的书写要求
二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标
(一)主要内容
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点，本组60例患者中，经精心护理病症均有一定程度的好转，并且没有并发症的发生。
(二)预期目标
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点，完成论文书写。
三、设计(报告)的研究重点及难点
(一) 研究重点
脑梗死患者的护理过程。
(二)研究难点
怎样合理选材；怎样进行资料整理；怎样进行论文撰写
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)
① 20xx.1.120xx.1.3
收集资料
② 20xx.1.320xx.1.10
整理资料
③ 20xx.1.1020xx.2.27
撰写论文
④ 20xx.2.28
论文上交
康复护理学论文 篇四
【摘 要】分析了护理学的自然科学和社会科学的双重属，提出了护理学要坚持科学发展，护理学发展要注重辩证的方法论。
【关键词】护理学；自然辨证；科学发展
一、护理学的自然科学和社会科学的双重属性
护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中护理理论与技术的科学。护理学重视人的生活环境及人和环境的相互关系，是一门正在逐渐完善和发展的专业。
随着护理学科的发展，护理的服务对象也从单纯的病人扩大到了健康的人。由于人是家庭的组成部分，而家庭又是社会的组成部分，因此从这种意义上来看，护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
二、护理学要坚持科学发展
(一)护理学发展的社会性
护理学不是单纯的自然科学，也不是单纯的社会科学，而是这两大门类相结合的一门科学。因为护理学研究的对象是人，人具两重性，既有生物学属性，又有社会属性。护理学是生物科学和社会科学结合的典范，它将是生物科学时代研究的热点课题。
基础护理研究并应用护理的基本理论和基本技术，满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要，通过临床护理工作，为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息，有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救，以积极的安全的护理对策，使病人处于最佳心理状态。专科护理结合临床各专科的特点，应用专科护理理论和护理技术，如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。护理管理运用科学的方法组织、实施临床护理工作；为病人创造优美的休养环境；建立良好的护患关系；有效地提高护理质量等。
(二)护理学发展的科学性
随着医学科学的发展，社会的进步，医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。这一切都标志着传统护理向现代护理的过渡。
护理学是医学科学中的一门独立学科。这个定义明确了护理学与医学的关系，即护理学是医学科学中的一门独立学科。护理学的研究目标是人类健康，不仅是患者，也包括健康人；研究内容是维护人类健康的护理理论、知识及技能，包括促进正常人的健康，减轻患者痛苦、恢复健康、保护危重者生命及慰藉垂危患者的护理理论、知识及技能；也包括研究如何诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
护理是一门科学专业，但在整个医学健康领域中层次较低，一个重要的原因是大部分护士的受教育程度低。因此，提高护士的教育层次，将护理教育纳入高等教育主流，与其它卫生专业人员处于同一水平，是护理发展的关键。
我国的护理研究刚刚起步，各层管理者应为护士开展研究工作提供更多的物质和时间上的支持和奖励。护理研究的广泛开展将促进护理理论的不断完善，进一步指导护理实践。随着我国护理教育的提高和护理实践的发展，结合传统的中医护理特点，应该发展适合我国国情的护理理论。
三、护理学发展要注重辩证的方法论
护理学是医药卫生科学领域中一门独立的学科。护理学除以自然科学和医学基础和临床知识为理论基础外，还必须包括心理学、伦理学、社会学和美学等方面的知识。
(一)护理学要坚持科学性与技术性的统一
护理学具有广泛的科学理论基础，除医学基础和临床知识以外，还应具有营养学、管理学和教育学等方面的知识；护理学是一门实用科学，有专门的护理技术操作。
健康是一个复杂、多维、综合性、且不断变化的概念。对健康的认识主要是微观和宏观两个方面。从微观，主要以个人主观认识方面来看待健康，较偏重个人的适应状态。从宏观，主要考虑了人在整个社会大环境中的功能，提供了一种理想的、可以追求的状态。
在护理学中，技术性是非常重要的一个方面。护理程序的掌握，各种护理的临床操作技术都充分体现了护理学的技术性。发展护理学，更要发展护理技术。
(二)护理学发展要坚持社会性与服务性的统一
护理学面对的是人，人具有生理、心理、社会、精神和文化的社会性。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。因为人是由身体、心理、社会、精神及文化等多个层面组成的，因此护士在照顾病人时，应注意满足其生理、心理及社会等方面的整体需要。护士不仅关心病人生理方面的问题，还要照顾有关的心理、社会问题，在这个过程中，护士不仅需要作为健康服务的照顾者，而且还需要成为有关健康的教育者、管理者和研究者。
四、结论
21世纪以来，卫生保健对护理事业提出了新的需求，护理人员的角色功能也从单纯的临床一线的服务者扩展为组织管理者、教育者、咨询研究者等护理理念、护理实践提出了新的挑战，同时，也向护理教育提出了挑战。要求从业者用科学的、辩证的。观点更好的认识护理的涵义。
参考文献：
[1]李莘。护理学概论[M].北京：科学出版社，2008
[2]姚蕴伍；吴之明。护理学基础[M].广州：同济大学出版社，2008
[3]徐淑秀。护理学导论[M].福州：东南大学出版社，2009
康复护理学论文 篇五
【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理
【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理
【前言（引言）部分】
随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。
【中心内容部分】
1. 高血压
高血压是老年人最常见的心血管病，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】，严重影响老年人的健康以及生活质量，故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长，其患病率也增加，60岁以上的老年人患病率为40.4%，65岁以上老年人患病率为49%~57%，而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。
膳食指导 适当控制体重，控制热量的摄入，避免暴饮暴食，坚持低盐饮食，食盐的摄入量每日≤5g，注意食品搭配，多食瓜果蔬菜，少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。 适当运动 【5】 经常锻炼，可以明显减缓人体正常生理功能退化，有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉，过久呆在空调房内，不仅对高血压无益，反而易得“空调病”。正确的保养，仍应择时坚持不懈的活动和锻炼，才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出，本病患者宜选择节律缓慢， 运动量小的活动，时间不宜过长，体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等，要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下，运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟，以华佗古医家主张的“恰而汗出”为度，此时能使末梢血管阻力降低，心脏每分输出量适度减少，有利于血压下降，巩固疗效。用药指导 用药应从小剂量开始，经一段时间治疗后，根据血压的水平，适当增减剂量，达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者，不可降压过猛，应逐步降低，防止因血压骤降，引起重要脏器供血不足产生的不良反应。 早期轻度高血压病患者，血压18.5～21kPa/12～14kPa，器官无器质性改变，可使用一些镇静药，以解除情绪紧张和烦躁，提高睡眠质量，使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者，提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药，如早晨醒后，血压较高时，应服用常备降压药，卧床休息30min再起床；如虽经常规服药，出现头痛等症状，血压较高时，应及时增服降压药；当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时，应及时舌下含服消心痛等药物。
2．老年痴呆症
老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出现记忆力障碍、言语障碍和不同程度人格改变，以及不能料理最简单的吃、穿等日常生活，最终因营养失调合并躯体疾病而死亡。它是一种以认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，最终会导致本人社交能力、工作能力和生活能力的全面障碍，是老年人最常见的疾病之一。
日常生活护理： 痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要协助。要维持良好的个人卫生习惯，可减少感染的机会。根据天气变化及时添减衣服，居室常开窗换气，被褥常晒太阳。功能锻炼：培养和训练痴呆老人的生活自理能力，目的是为了保障患者生活上的需求，延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人，自己料理生活，鼓励患者参加社会活动，使患者与周围环境有接触，以分散病态思维，活跃情绪，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家庭护理人员帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被，并陪伴外出，认路、认门，带领患者干些力所能及的家务，长期坚持，使患者生活可以基本自理。饮食护理：饮食一日三餐定时、定量，尽量保持患者平时的饮食习惯，对食欲差且少食者，给予营养丰富、荤素搭配、易消化的的食物，对食欲亢进的，可适当限制食量。【6】
3．糖尿病
糖尿病是一组常见的具有遗传倾向、以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病，可有多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦或肥胖、疲乏无力等症状，严重时可发生酮症酸中毒或其他类型代谢紊乱【7】。随着世界人口的老龄化，老年糖尿病(DM)患者日益增多，老年DM患者其慢性并发症发生率18 %～40%【8】。老年DM包括60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。老年DM严重危害老年人的健康，影响其生活质量，加强对DM患者的护理，可以减少或避免DM急、慢性并发症的发生，提高患者的生活质量【9】。老年糖尿病将成为 21世纪的主要健康问题。
饮食指导是糖尿病治疗最基础最关键的一步 ，帮助制定均衡饮食计划 ，避免摄入过多食物或甜食、油腻食物 ，控制脂肪、胆固醇的摄取 ，增加水溶性食物纤维的摄入【10】。运动是糖尿病治疗的重要一环 ，适当有效的运动可有效增 加自体胰岛素分泌 ，有利于血糖控制，促进全身代谢【11】。与患者共同讨论喜好的运动内容 ，与医生共同设计安全量的运动 ，若运动量增加 ，则要增加饮食量 ，以防低血糖发生 ，运动强度则以无劳累为宜 ，要及时调整运动时间、量和方式。心理治疗对糖尿病的治疗非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如：肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重；糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗，病人易产生厌倦、烦躁、痛苦的心理，尤其是治疗效果不佳或病情反复的时候，因此，教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲，悲喜有度，知足常乐，学会自我调节。药物治疗略。
【小结部分】
2 1 世纪的老年患者的护理面临新的机遇和挑战，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量，为老年患者提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力的方向，随着新世纪护理服务的发展，通过坚持不懈的努力，老年患者的疾病及护理将有更快速的发展和完善。护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧，而且要掌握促进老年人健康的知识和方法，更要关注、尊重、爱护、关心老年患者。
【参考文献】
【1】王文，马丽嫒，向华。重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预。高血压杂志，2005,13(6):321-327.
【2】 第二版老年护理学2006：125
【3】 第二版老年护理学 2006：125
【4】 第二版老年护理学 2006：125
【5】 王素芳。高血压患者服药依从性及影响因素调查分析。中国健康教育，2004,20(2):169.
【6】王海和，陆敬荣。老年痴呆患者的护理。中国老年保健医学，2008;6（3）
【7】李元新 老年糖尿病护理进展 中国疗养医学 2009年 11月第 18卷第 11期
【8】范丽风。 糖尿病护理进展[J ] . 中华护理杂志，1997 ,32 (10) :613【9】蒋国彦。 老年人糖尿病的防治[J ] . 中级医刊，1997 ,32 (4) :20.【10】张怡，董梅 老年糖尿病的护理研究进展 齐齐哈尔医学报 ，2003年第 24卷第11期
【11】黄华夏。老年糖尿病护理进展[J ].护理学杂志， 1999, 14 (2) : 124.
康复护理学论文 篇六
苦石莲是我国中医传统用药，具有广泛的药理活性，为进一步阐明其确切的药理作用，笔者对苦石莲采用不同的提取方法并进行相关实验研究，实验结果表明苦石莲乙醇和氯仿提取物均有明显的抗炎镇痛作用，为进一步开发苦石莲奠定了一定的基础，其作用机理有待进一步研究。
1 材料
1.1 实验动物
NIH小鼠，雌雄各半，18～22 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：2006A017。SD大鼠，雄性，160～180 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：2006A015。
1.2 药物及试剂
苦石莲药材，采自广西省南宁市，经广西药用植物园袁经权副研究员鉴定为Caesalpinia minax Hance的种仁。苦石莲药材分别以8倍量乙醇和氯仿加热回流提取3次，1 h/次，合并提取液回收溶剂，即得供试样品，阿司匹林片：河北石家庄制药集团生产，批号061114；罗通定片，广州康和药业有限公司生产，批号：071001；二甲苯，广东光华化学厂有限公司生产， 批号20050218 ；角叉菜胶，东京化工业株式会社生产，用生理盐水配成1%溶液；冰醋酸，广东光华化学厂有限公司生产，批号：20041214 。PV-200足趾容积测量仪，成都泰盟科技有限公司产品；YLS-6A型智能热板仪：山东省医学科学院设备站提供。
2 方法
2.1 对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响
［3］取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组大鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，各组小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20 μl致炎，1 h后将小鼠颈部脱臼处死，用直径7 mm的打孔器分别在左、右耳同一部位打下圆耳片，分析天平称重，求左、右耳片重量差值为肿胀度，比较组间差异。
2.2 对角叉菜胶致大鼠足肿胀的影响
取SD雄性大鼠96只，体重180～220g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药 30 min后，用 1%角叉菜胶50 μl/只皮下注射于左后足跖部致炎，于致炎后 1，2，3，4 h以鼠足容积测定装置分别测量肿胀足爪容积，计算肿胀率。
2.3 对醋酸所致小鼠扭体反应的影响
取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2 ml，记录小鼠15 min内扭体反应次数（以小鼠出现腹部内凹、躯干与后肢伸张，臀部高起为扭体反应）。
2.4 热板法取NIH雌性小鼠，体质量18～22 g，置于热板上， 记录小鼠自热板上至出现舔后足反应所需的时间， 即为痛阈值。凡小于 5 s或大于30 s及跳跃者均淘汰。按上述方法筛选出96只小鼠，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组、阳性对照药物（罗通定）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药后45 min、1 h分别测定痛阈值。
3 结果
与空白对照组相比，苦石莲醇提取物高剂量组，氯仿提取物中剂量、高剂量组对二甲苯所致小鼠耳肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 肿胀抑制率随剂量递增而增强。苦石莲醇提取物高剂量组对角叉菜胶致大鼠足肿胀与空白对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01），说明苦石莲醇提取物高剂量对角叉菜胶致炎后2、3、4 h时大鼠的足肿胀有明显的抑制作用。苦石莲氯仿提取物中剂量、高剂量对角叉菜胶致大鼠足肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 且高剂量作用从致炎后1 h开始，可持续至4 h 。
康复护理学论文 篇七
【摘要】目的分析针对神经外科护理实施风险管理的实际影响。方法本院神经外科采取护理风险管理方法，并对此进行评估及总结，加以完善。结果实施风险管理后，进一步增强了本院神经外科护理人员的风险防范意识及水平，减少了护理风险的发生率。结论强化风险管理，增强护理人员的风险意识，才能有效避免护理风险的出现。
【关键词】神经外科；护理；风险防范
护理风险是指患者在住院时，可能在护理过程中出现的所有不安全事件。因此，它具有不确定性、复杂性，可发生于护理工作的任一环节中。而神经外科中的患者大多数病情危重、病情变化迅速、病死率、病残率都极高，各种突发意外事件多，无形中使护理风险增强。因此，加强预防和控制护理风险，对预防发生护理纠纷及医疗事故有着极大的意义。现将本科室收治患者护理风险事件作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料从2011年2月至2012年2月，本科室对前来诊治的患者198例实施风险管理。其中，男性为102例，女性为96例，年龄最小23岁，最大72岁，平均年龄为45岁。患者中属于高血压的35例；属于颅骨骨折的43例；属于颅内血肿的80例；属于头皮裂伤的8例，属于脑挫裂伤的28例。
1.2方法本组患者入院后的诊治与护理方法都采用神经外科的常规方法。并且针对在护理中可能发生的风险进行评估，并有针对性地完善管理措施。
2结果
通过总结研究表明，本科室实施风险管理后，本组患者中出现护理风险事件的为21例，占10.6%，比实施风险管理前有了极大的改善。尽管获得了不错的成效，不过，我们依然能看到有很多问题需要完善。
3神经外科护理风险事件及分析意外事件
神经外科患者存在意识模糊、精神障碍、神志恍惚，经常出现躁动不安，有意或无意到处乱抓、走动，因而极易出现一些意外事件，如跌倒、坠床、走失、烫伤、心电监护导线、氧气导管脱落等。由于危重病人通常身上都有很多管道，在翻身或进行治疗过程中，管道可能会发生意外脱管，并且，若患者躁动就会增大管道脱落的风险。
3.1院内感染对于危重患者，气管切开，自身免疫力差，而侵入性操作也较多，具体的消毒隔离措施不到位，相关消毒隔离设施不够合理，医护人员对无菌操作的认识不足，都会让患者引起院内感染。
3.2压疮患者由于昏迷或偏瘫而不得不长期卧床、加上大小便失禁，增加对皮肤的不良刺激，进而出现压疮。
3.3药物造成的风险由于镇静剂会影响患者的意识判断能力，使血压降低。因而在使用过程中，若没有控制好剂量及使用速度，存在血压过低的危险。
3.4护理人员方面的风险神经外科中的患者主要以危、重、急、险为特征，加上病情变化迅速，这就要求护理工作更为严格。而护理人员自身业务水平不高、法律意识淡薄，专业护理操作不当、对各种医疗仪器使用不当，应变能力差，或者工作经验不足，对这些患者评估能力低下，都极有可能导致风险。
4护理风险防范对策
4.1强化护理人员风险防范意识首先，要加强对护理人员的风险意识教育。一方面，多组织护理人员学习相关的法律法规、风险管理等，让她们学会如何防范医疗风险的发生，避免发生医疗纠纷及事故。另一方面，可针对科室中已发现的那些高危风险环节或事件开展讨论。针对科室中存在的失误事件或潜在风险因素进行认真分析、探讨、讲评，增强护士的风险应对能力[1]。同时，还可积极收集各种典型的风险案例进行警示教育，进一步增强护士的责任意识。积极鼓励护士接受继续教育或自学深造，主动参与各种业务培训活动，提升个人业务素养。此外，还可以采取“一对一”的帮教模式，由那些经验丰富的高年资护士来帮助年轻的低年资护士，从而全面提高科室护理水平[2]。
4.2强化对护理风险的管控完善护理风险管理制度，成立专门的管理小组，健全风险应急措施，严格落实各项护理风险防范制度。护士长作为风险管理小组组长，和组员一起负责护理管理工作。主要包括基础护理、分级护理、消毒隔离、护理文件书写以及对于抢救器材及物品的管理等的护理质量监控。通过小组讨论，健全相关护理风险管理制度，作好风险防范措施及预案。同时，定期检查护理人员的工作情况、制度的落实情况等。由护士长带头抓好护理风险的监管与检查工作，于每天晨会时对前一天的护理安全工作进行总结。同时，每月组织开展护理安全讨论会，对表现优异的护理人员进行表扬，并总结上月工作中的不足，再分析提出合理的解决措施[1]。
4.3做好护患沟通工作建立良好的护患关系，有助于减少护患之间心理上的差距。这也是做好护理工作的前提。具体可从以下三方面做起：①在业务培训中，有针对性地培养护士的沟通能力，帮助她们剖析、纠正护理工作中存在的语言缺陷，进而强化她们的语言交际能力。②在服务患者时，应做到语言文明、亲切，举止得体、态度诚恳，尽量获得患者的信任与配合。③当出现护患矛盾时，护士应沉着、冷静，客观分析引起矛盾的原因。然后，站在患者的角度，体谅患者情绪不稳定等，运用一些技巧或其它方式来减少护理纠纷。
参考文献
[1]梅德发，萧德会。神经外科护理风险与防范措施[J].大众健康，2012，(7)：168-169.
[2]吴春云，张宁。神经外科护理风险剖析及管理对策[J].医学信息，2012，25(2)：345-346