企业复工全员健康台账填报单位：填报时间：2020 年 02 月 17 日序号单位 (简称)姓名性别年龄籍贯身份证号联系电话假期逗留地是否有武汉居住史或旅行史是否湖北、温州、广州、深圳、重庆(除武汉)居住史或旅行史是否出现乏力、发热、咳嗽等是否当地14天隔离预计返蓉时间交通方式同行人员高铁、航班信息备注
